انواع سرطان پوستی

انواع سرطان پوستی

سرطان های پوست بیماری هایی هستند که در سطح یا بافت پوست ایجاد می شوند و یکی از علل های بروز آن ها رشد سلول های غیر طبیعی هستند که توانایی تهاجم و انتشار به سایر قسمت های بدن را دارند. به طور کلی سرطان پوست به صورت 3 نوع اصلی وجود دارد:

  • سرطان پوست سلول بازال یا پایه (BCC)
  • سرطان پوست سلول سنگفرشی (SCC)
  • ملانوم

دو مورد اول همراه با تعدادی از سرطان های کمتر شایع پوست به عنوان سرطان پوست غیر ملانوما (NMSC) شناخته می شوند.

سرطان سلول بازال به کندی رشد می کند و می تواند به بافت اطراف خود آسیب برساند، اما بعید است که به مناطق دورتر گسترش یابد یا منجر به مرگ فرد شود. اغلب به صورت یک ناحیه برجسته و بدون درد مشاهده می شود که ممکن است به صورت براق دیده شود و رگ های خونی کوچکی بر روی آن ناحیه قرار داشته باشند و یا ممکن است به صورت برجسته و همراه با زخم باشد.

احتمال گسترش سرطان پوست سلول سنگفرشی نسبت به مورد قبلی بیشتر است و معمولا به صورت یک توده سفت با سطح پوسته پوسته ظاهر می شود، اما ممکن است باعث ایجاد زخم بر روی پوست شود.

ملانوم به نسبت تهاجمی ترین نوع سرطان پوست است. علائم آن شامل خال می باشد که اندازه، شکل، تغییر رنگ، لبه های نامنظم، بیشتر از یک رنگ بودن، خارش و خونریزی است.

بیش از 90 درصد موارد گزارش شده به دلیل قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش خورشید است. البته قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور آفتاب خطر ابتلا به هر 3 مورد سرطان را افزایش می دهد. همچنین ابتلا به سرطان پوست که ناشی از تابش بیش از حد نور خورشید باشد، می تواند به دلیل نازک بودن لایه ازن نیز باشد.

استفاده از اتاق های برنزه کننده یا همان سولار یکی دیگر از منابع رایج تششعات فرابنفش هستند. درباره سرطان ملانوم و سلول بازال قرار گرفتن در معرض تششعات فرابنفش در دوران کودکی بسیار می تواند بسیار مضر باشد.

همچنین بین 20 تا 30 درصد سرطان ملانوم توسط خال ایجاد می شود و افرادی که پوست روشن تری دارند در معرض خطر بیشتری هستند.

از مهم ترین سرطان های پوستی عبارتند از :

الف- بازال سل کارسینوم"تومورهای نیمه بدخیمی هستند که بطور موضعی و حالت تخریبی و خورندگی دارند به اینگونه تومورها سرطان پوستی می گویند.محل شروع این بیماری سلول های بازال پوست و یا فولیکول مو می باشد.

عوامل موثر این نوع بیماری اشعه های ماورای بنفش است و مواد شیمیایی سرطان زا مانند آرسنیک، اشعه ایکس، اسکار سوختگی است.

از دیگر عوامل این بیماری ژنتیک است که شامل گزرودرماپیک مانتوزوم و بازال سل نووس سیندرم است و محل ان بیشتر صورت و سر و تنه می باشد.در بیشتر مواقع هم بر روی بینی،گوش، پوست سر، گونه و اطراف چشم به وجود می آید.

تومور بازال سل کارسینوم مشکلات بالینی همچون:

  • 1- فرم SOLID
  • 2- فرم سیستیک
  • 3- فرم سوپرفیسیال یا سطحی
  • 4- فرم پیگمانته
  • 5- فرم مولتی سانتریک که در تنه و شبیه اگزما با کانون های متعدد است.

بهترین نوع درمان این بیماری شامل :

  • 1- عمل جراحی کامل
  • 2- الکتروکوتر
  • 3- کورتاژ
  • 4- کرایوتراپی
  • 5- فتودینامیک تراپی
  • 6- اسکواموس سل کارسینوما
  • 7- ملانوم و لنفوم های
  • 8- کاپوزی سارکوما

کراتوآکانتوم چگونه بیماری است ؟

نوعی تومور است که در عرض چند ماه رشد می کند و چند سانتی متر می رسد و در مرکز آن فرورفتگی مانند دهانه آتشفشان به وجود می آید و سرانجام خود به خود کوچک تر می شود اما باید آن را درمان کرد.
این تومور منفرد است و گاهی به طور متعدد به وجود می آید.

انواع اشکال این نوع تومور شامل :

  • 1- فرم فرگوسن اسمیت
  • 2- فرم ژنرالیزه اراپتیو به اسم گریزی بوسکی
  • 3- شکل مخلوط که مجموعه ای از دو فرم فوق است.
  • 4- فرم ژآنت که از محیط پیشرفت و از مرکز پس رفت می کند و به نام کرانتوآکانتوم سانتری فوژ معروف است.

انواع سرطان های پوستی عبارتند از:

SCC یا همان سرطان های خاردار که از شایع ترین نوع سرطان های پوستی می باشد.
عامل به وجود آمدن اینگونه سرطان ها عبارتند از:
الف- نورآفتاب طولانی ب-انواع زگیل، زخم ها ، جوشگاه های پدیده این نوع سرطان در چه محل هایی از بدن می باشد.
محل آنها بیشتر در نواحی است که تابش نور خورشید با آن برخورد می کند. مانند: پوست صورت، لب پایین و بالاخره زبان و آلت تناسلی مرد و فرج و ناحیه مقعدی می باشد.
نکته: منظره بالینی آن به صورت تومور و یا زخم و یا مخلوطی از آنهاست.
غیراشکال اولیه و آنها که روی زخم های کهنه و جوشگاهها (اسکار) پیدا می شود شکل دیگری دارد که آن را وروکوس کارسینوما می نامند. نکته:این فرم اگر در مخاط دهان باشد آن را اورال وروکوس کارسینوم و اگر در ناحیه تناسلی باشد ژنیتال وروکوس کارسینوم یا تومور لونشتاین و اگر در کف پا باشد آن را پلانتار وروکوس کارسینوما یا اپیتلیوم کونیکولاتوم می نامند.
ملانوم مالن چه نوع توموری می باشد و سرچشمه آن کجاست :
ملانوم مالن نوعی تومور بدخیم است که با منشاء ملانوست که 70% از پوست بدن سالم بوده و 30% آن خال هایی به وجود می آید و در نواحی مانند :و سرچشمه آن چشم ها و مخاط ها و CNS می باشد.
ایجاد این نوع تومور فوق العاده بدخیم عامل مهمی همچون ژنتیک است و نمونه های آن گزرودرما پیکمانتوزوم و دیسپلاستیک نووس سیندرم می باشد.
نکته: منشاء دیگر ملانوم خال های دیسپلاستیک منفرد و خال های مادرزادی و همچنین ایدز و تابش نور خورشید که می تواند در طی سالیان سال لانتیگومالیگنا ایجاد کند.
انواع شکل های بالینی ملانوم شامل :
الف- ALM در 5 درصد موارد و محل آن کف دست و پا و بستر ناخن ومخاط دهان می باشد.
ب- SSMدر 65% موارد
ج- فرم ندولا در 20 درصد موارد که گاهی ابتدای به ساکن تومور ندولار است و گاهی ضایعه ندولار روی SSM سوار می شود.
د- ALM در 5 درصد موارد و محل آن کف دست و پا و بستر ناخن ومخاط دهان می باشد.

نکته: محل شایع ملانوم در مردها تنه ودر زنها اندام تحتانی و روی سینه و بالاخره در 6 درصد موارد محل آن چشم و در 4 درصد موارد محل آن مخاط هاست. این تومور به هر عضوی می تواند متاستاز بفرستد که به ترتیب عبارتند از پوست، غدد لنفاوی، ریه، کبد، مغز، طهال و قلب، تشخیص بالینی آن به کمک قاعده ABCDE و اپیلومینسانس و بالاخره بافت شناسی است.




Real Time Analytics